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Mar 31, 2023

자기적으로 제어되는 알약 캠은 필요한 곳으로 '구동'될 수 있습니다.

연구원들은 새로운 자기 제어 캡슐을 만들었습니다.

연구원들은 조이스틱을 사용하여 위장 주위를 '구동'하여 관심 영역의 이미지를 촬영할 수 있는 새로운 자기 제어 캡슐을 만들었습니다. 이는 장의 자연적인 운동성과 중력에 의존하여 돌아다니는 다른 알약 캠과는 다릅니다.

전통적인 내시경 검사는 입을 통해 상부 위장관까지 삽입되는 끝에 비디오 카메라가 달린 길고 가늘고 유연한 관을 사용합니다. 이 시술은 복통, 메스꺼움, 출혈, 체중 감소의 원인을 조사하는 데 사용됩니다. 미국에서는 연간 700만 건 이상의 내시경 검사가 시행됩니다.

카메라가 담긴 캡슐을 삼키고 소화관 영상을 촬영하는 '필캠'을 이용한 캡슐내시경은 기존 내시경에 비해 침습성이 훨씬 낮아 2000년대 초반부터 사용됐다. 그러나 알약 캠은 볼 수 있는 내용이 제한되어 있습니다. 그들은 위장관을 통해 이동하기 위해 장의 자연적인 운동성과 중력에 의존하며 위장의 특정 관심 영역으로 안내될 수 없습니다.

이제 조지 워싱턴 대학의 연구원들은 자석을 사용하여 신체 내 장치의 움직임을 제어하는 ​​새로운 유형의 캡슐 내시경을 개발했습니다. 그들의 연구는 인간의 위를 시각화하기 위해 자기제어 캡슐 내시경(MCCE)의 타당성을 조사한 미국 최초의 사례입니다.

이번 연구의 주저자인 앤드루 멜처(Andrew Meltzer)는 “전통적인 내시경 검사는 환자를 위한 침습적 절차이며, 마취와 퇴근 시간으로 인해 비용이 많이 든다는 점은 말할 것도 없습니다.”라고 말했습니다.

Meltzer는 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 위장 문제로 응급실에 내원한 환자를 치료한 후 NaviCam MCCE를 만들게 되었습니다.

Meltzer는 "출혈성 궤양에 대한 우려로 응급실에 오는 환자가 있을 것이며, 임상적으로 안정하더라도 내시경을 위해 병원에 입원시키지 않고는 평가할 방법이 없을 것"이라고 말했습니다. "우리는 응급실에서 내시경 검사를 할 수 없었고 많은 환자들이 생명을 위협하는 출혈을 예방하는 데 중요한 진단 도구인 외래 내시경 검사를 받는 데 있어 용납할 수 없는 장벽에 직면했습니다."

연구진은 증상에 대한 표준 평가의 일환으로 내시경 시술이 필요한 성인 환자 40명을 대상으로 MCCE를 테스트했습니다. 환자들은 복통, 팽만감, 속쓰림, 메스꺼움 및/또는 구토, 빈혈 또는 체중 감소를 포함하여 시술에 대한 하나 이상의 적응증을 가지고 있어야 했습니다.

환자들은 시술 전날 밤 오후 8시 이후 식사를 중단하도록 요청받았습니다. 시술 당일, 환자는 위장 가스를 줄이는 소포제인 시메티콘이 함유된 물 4컵(1L)을 마셨습니다. 마지막 물 한 컵을 마시고 약 10분 후에 환자에게 캡슐을 삼키도록 요청했습니다. 그런 다음 환자는 데이터 기록 조끼를 입고 자석이 위에 있는 테이블 위에 눕습니다.

MCCE를 수행하는 의사는 비디오 게임에 사용되는 것과 매우 유사한 한 쌍의 조이스틱을 사용하여 캡슐을 제어합니다. 하나는 xyz 축에서 캡슐의 움직임을 제어하고, 다른 하나는 수평 또는 수직 축을 따라 회전을 제어합니다.

AnX Robotica Corp에서 제작한 NaviCam은 160도 시야각을 제공하여 단일 카메라를 통해 초당 0.5~6프레임의 프레임 속도로 인치당 640 x 480픽셀의 해상도로 연속 비디오를 제공합니다.

연구원들은 자기 제어 캡슐이 위의 모든 해부학적 영역을 시각화하고 출혈, 염증 또는 악성 병변의 비디오 및 정지 이미지를 95%의 시각화 비율로 기록할 수 있다는 것을 발견했습니다. 시술이 수행되는 진료소에 위장병 전문의가 없는 경우 비디오를 외부로 전송하여 위장병 전문의의 검토를 받을 수 있습니다.

환자들은 MCCE 후 결과를 비교하기 위해 전통적인 내시경 검사를 받았습니다. 연구원들은 새로운 방법이 고위험 병변을 놓치지 않았으며 환자의 80%가 기존 방법보다 NaviCam을 선호한다는 것을 발견했습니다.