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Apr 22, 2023

만성 장 질환 관리, 대변 매복 치료, 대장내시경 절차 준비를 위한 독특한 방법

대변 ​​매복과 심각한 만성 변비는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

대변 ​​매복 및 심각한 만성 변비는 환자의 사망률, 질병률, 심리사회적 복지 및 의료 비용에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 특히 노인과 신경성 장 질환이 있는 개인에게 널리 퍼져 있습니다. 이 질환은 장 폐쇄, 장 천공, 변실금, 요폐 등 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

대변 ​​매복 및 심각한 변비에 대한 전통적인 치료법에는 생활 방식 변화, 섬유질 보충, 완하제, 좌약, 관장 및 디지털 자극이 포함됩니다. 그러나 이러한 치료가 실패하거나 견딜 수 없는 경우 펄스 관개 대피(PIE) 장치가 혁신적인 솔루션을 제공합니다. 이 제품은 다른 방법이 효과가 없거나 견딜 수 없는 경우 신경성 장, 재발성 대변 매복 및 심각한 변비가 있는 환자를 완화시키기 위해 설계되었습니다.

이 PIE 장치는 제한된 압력과 조절된 양으로 따뜻한 물을 결장에 공급하여 대변에 수분을 공급하고 결장의 연동 반응을 자극하여 장을 배출시킵니다. 1986년부터 사용된 PIE 장치는 척수 손상, 파킨슨병, 다발성 경화증 및 척추 이분증을 포함하되 이에 국한되지 않는 광범위한 질병에 사용됩니다.

임상 연구에 따르면 PIE(펄스 관개 배출) 장치는 만성 장 상태 관리, 대변 매복 치료, 대장내시경 절차 준비를 위한 안전하고 효과적인 도구인 것으로 나타났습니다. 이 기사에서는 PIE 장치의 안전성과 효능을 입증하는 다양한 임상 연구 결과를 강조합니다.

대변 ​​매복의 치료. Kokoszkaet al. (1994)은 PIE가 대규모 대변 매복 환자의 매복 제거 수술을 예방할 수 있는지 여부를 평가했습니다. PIE 절차는 대변 매복을 성공적으로 해결했으며 매복을 위해 입원할 필요가 있는 환자는 없었습니다.

신경성 장의 관리. Puetet al. (1997)은 PIE가 척수 손상 환자의 신경병성 장을 관리하는 안전하고 효과적인 방법임을 발견했습니다. 이 연구는 입원 환자와 외래 환자 환경 모두에서 398건의 PIE 절차를 성공적으로 수행했습니다.

Gramlich와 Puet(1998)의 연구에서는 척수 손상 환자에 대한 PIE의 장기적인 안전성이 입증되었습니다. PIE를 사용한 평균 6.7년 후, 병리학 결과에서는 상피 손상이나 비정상적인 염증성 침윤의 증거가 나타나지 않았습니다. PIE 장치로 인한 장 손상 사례도 없었습니다.

어린이의 직장 매복에 대한 PIE. Gilgeret al. (1994)은 만성 변비, 유분증, 직장 매복이 있는 어린이를 대상으로 PIE의 안전성, 효능 및 편안함을 평가했습니다. 연구에 따르면 PIE는 어린이에게 안전하고 효과적이며 편안하며, 78%의 시술이 결장에서 최소 50%의 대변을 성공적으로 제거하는 것으로 나타났습니다.

대장내시경 준비. 대변 ​​매복 치료 및 신경성 장 관리 외에도 PIE 장치는 대장내시경 준비를 위한 효과적인 대안으로 연구되었습니다. 이는 결장 준비를 높이는 데 도움이 될 뿐만 아니라 깨끗한 준비로 인해 의사의 만족도도 높일 수 있습니다.

Ayubet al. (2017)은 PIE, 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 및 인산나트륨 결장 제제를 비교했습니다. PIE 그룹의 환자들은 양호하거나 우수한 대장내시경 준비 비율이 가장 높았고(91%) 통증, 경련, 메스꺼움 또는 구토 비율이 가장 낮았습니다. 또 다른 연구에서는 Ayub et al. (2000)은 대장내시경 검사 전 결장 세척에 대한 PIE를 평가했습니다. 결장 세척은 20명의 환자 모두에서 허용 가능 이상의 등급을 받았고 저자는 PIE가 일차 결장 준비로 사용될 수 있거나 전통적인 준비가 부족한 사람들을 위한 당일 세척으로 사용될 수 있다고 결론지었습니다.

Lyonset al. (2014)는 척수 손상이 있는 퇴역 군인의 장 준비를 위해 PIE를 폴리에틸렌 글리콜 전해질 세척액(PGL)과 비교했습니다. 이 연구에서는 PIE가 오타와 점수를 낮추고 수용 가능한 결과의 비율을 높여 척수 손상 환자의 장 준비에 대한 안전성과 효율성을 입증한 것으로 나타났습니다.